Опыт невролога реабилитационного отделения в применении преп
По специальности я врач-невролог, работаю в реабилитационном отделении многопрофильной больницы, направление по ранней и поздней реабилитации после острых нарушений мозгового кровообращения. Стаж работы в этом отделении четырнадцать лет. Мексидол Форте 250 в нашем отделении входит в стандарт продолжения терапии после инсульта на этапе перехода с инъекций на таблетки. В стационаре пациентам в острой фазе мы используем инъекционные формы. После выписки или перевода на дневной стационар назначаем переход на таблетированную форму: Мексидол Форте 250 по одной таблетке три раза в день, минимум два месяца, с повторением курса через полгода для поддержания результата. На моих приёмах у своих пациентах. Те, кто проходит полный курс таблеток после инъекционной фазы, в среднем демонстрируют лучшую динамику восстановления функций: речевых, двигательных, когнитивных. Особенно это важно в первые три-шесть месяцев после инсульта, когда идёт активная фаза реабилитации, и каждое возвращённое умение пациента закрепляется в нейропластичности мозга. С точки зрения механизма действия, препарат работает на нескольких уровнях защиты нервной ткани. Накопленная доказательная база значительная, есть исследования эффективности у пациентов после инсульта (можно найти материалы по работам ЭПИКА и МИР). Это не «новинка», это давно используемый и проверенный инструмент в нашей реабилитационной практике. Из практических плюсов: таблетированная форма удобна для амбулаторного периода, переносится в большинстве случаев хорошо, входит в стандарты ведения пациентов после инсульта. Из минусов: пациенты или родственники иногда бросают курс через четвёртую неделю, когда видят улучшения. Объясняю при выписке, что курс надо допивать полностью, и желательно повторять раз в полгода. Препарат назначаю строго в составе общей схемы реабилитации, индивидуально по картине пациента. Самостоятельно курс не выбирают.